6 月 24 日，我國疾管署公布臺灣首例境外（德國）移入猴痘確診個案，7 月 12 日再宣布第 2 例境外（美國）移入確定病例，目前為亞洲第三個出現猴痘確診案例的國家（另外兩個亞洲國家為韓國和新加坡。）

7 月 23 日，WHO總幹事譚德塞，正式在記者會上宣布猴痘疫情為「 國際關注公共衛生緊急事件 」（public health emergency of international concern，簡稱PHEIC）。

到底什麼是國際關注公衛緊急事件，猴痘被認證又代表了什麼意義？

什麼是 PHEIC？

所謂 PHEIC 是指對人類健康威脅「異常重大」的公共衛生事件，將因跨國傳染而對其他國家構成公共衛生風險，且需要國際整合的應對措施。

國家如認為境內將爆發 PHEIC，依《國際衛生條例》（簡稱IHR），國家應透過聯絡窗口於 24 小時內通報 WHO，包括疾病資訊（如病例定義及判斷方式、PCR檢驗結果、傳播態樣）、政府已採取措施（如介入方式、防疫工作挑戰、國家所需協助）、已確認之病例及死亡人數。

在 IHR 的規範框架下，國家對 PHEIC 有「立即回應」的法律義務（註一）。換言之，IHR 要求各國監督傳染病發展、必要時應須通知 WHO、協助確認通報病例、加強國內疾病監控、發展全國性公衛緊急事件應對計畫。國家也亦應在國際邊境設立檢疫設施，降低疾病跨國發展的風險。

猴痘算不算 PHEIC？

猴痘最近迅速在世界範圍內傳播，具有人畜共患的特質（從動物傳播給人類的病毒），症狀與過去在天花患者身上觀察到的症狀類似，並通過皮膚傷口、黏膜或呼吸道分泌物等密切接觸，在人與人之間傳播（註二）。

猴痘對大多數人而言，症狀通常輕微，持續 2-3週就會痊癒。我國疾管署日前於 6 月 23 日將其列為第二類法定傳染病，以強化疾病監測及防治。

目前所有地區的猴痘疫情都屬中等風險，但歐洲地區風險較高。雖然猴痘疫情並未對國際交通產生重大干擾，但仍有進一步產生國際傳播的風險，目前已有來自 75 個國家和地區，超過 16,000 名確認病例。

面對這樣的狀況，WHO 會考慮下列五個要素，確定猴痘是否構成 PHEIC：

1. 國家提供的資訊——目前該病毒已迅速傳播到許多前所未見的國家中；

2. 根據 IHR 針對 PHEIC 宣布的三個標準：異常事件、對其他國家造成公衛風險、可能需要採取協調一致的國際應對措施；

3. 突發事件委員會（Emergency Committee）的建議——但事實上委員會內部針對猴痘問題無法達成共識；

4. 科學原理、證據及其他資訊——目前資訊並不充足，因此充滿未知；

5. 對人類健康、國際傳播的風險、干擾國際交通的可能性。

支持猴痘宣布 PHEIC 的委員認為，由於病毒在脆弱易感的人口中傳播速度快（如性／別少數群體），預計將會再出現新一波病例，有關單位極可能低估了爆發規模。

由於本次猴痘爆發大多傳播於非流行國家，且具有明確人傳人的傳播鏈；出於這些理由，儘管有委員認為不易躁進，疫情發展仍有待觀察，譚德塞仍認為全球猴痘爆發的現象符合 PHEIC。

譚德賽為何可以自己認定？

誰能決定 PHEIC 之存在？WHO 總幹事具有最終決定及宣布的權力，但該決定仍須考量突發事件委員會的建議、國家所提供的資訊、IHR 在附件二的決定評估工具、科學界現有研究、國際傳染風險，以及可能對經濟造成的影響。

IHR附件二之「決定工具（decision instrument）」包括四大要素。至少要有兩個要件能明顯判斷，疫情才能視為「國際」社會中的「緊急」事件。這四個主要考慮因素包括：

1. 該事件對公共衛生影響的嚴重性？