受限於市場不足，業者對申請藥證興趣缺缺，為了避免寵物無藥可醫，獸醫師只能取用人用藥品，或是冒險輸入水貨藥，導致寵物用藥市場地下化。
但缺少了藥證制度嚴格把關，一旦有心人販賣有害假藥，就可能順著獸醫師的購藥習慣流入市面，造成寵物傷亡及飼主損失。因此，2012 年偽藥案後，農委會著手推動法令修正，希望建置獸醫師使用人用藥品的合法管道，促使寵物用藥檯面化、確保用藥安全。
然而，此舉卻意外引發藥師團體與獸醫師團體間的緊張，其中有關獸醫師能否使用人用抗生素，最為各方所爭論。農委會的措施為何引起藥師的擔憂及反彈？開放獸醫師使用人用抗生素，會惡化細菌產生抗藥性的情況嗎？
開放人用藥品，卻跟不上需求
2012 年偽藥案後，衛生署食品藥物管理局（現衛福部食藥署）啟動計畫，至各大藥廠進行稽查。由於擔心遭《藥事法》處罰，台裕化學製藥廠、中國化學製藥與永豐化學工業宣布不再供應人用藥品給動物醫院。
立法院鑑於查獲動物用禁偽藥的情況泛濫，迅速修正《動物用藥品管理法》，強化主管機關藥品管理的權限。禁偽藥販賣等行為的刑事責任，也從 3 年以下有期徒刑，提高至現在的 6 個月以上、5 年以下有期徒刑。
受到加強稽查、刑責提高的影響，各大藥廠發出停供通知，許多動物醫院連最基本的點滴與食鹽水都出現購藥困難，陸續貼出「庫存藥品用完即歇業」的公告。2013 年 1 月 6 日，獸醫師節當天，台灣臨床獸醫師協會上街抗議，呼籲儘速修法。立委陳其邁、蕭美琴及陳節如等人提議修正《藥事法》，將動物診療機構列入藥商得供應藥品的對象。
不過，立法院沒有採納這項意見，而是選擇在《動物保護法》第 4 條增列法律依據，例外允許獸醫師「在中央主管機關的公告範圍內」使用人用藥品。幾天後，經濟委員會即初審通過草案，同時通過決議，要求農委會防檢局邀集衛生署及獸醫師團體共同商討獸醫師使用人用藥品的動物及藥品種類與管理辦法。
2013 年 4 月，防檢局公佈「行政院農業委員會及衛生署同意之治療動物機關（構）使用人用藥品品項」（簡稱暫行品項），一共有 116 項人用藥品被列入。在獸醫師團體的持續爭取下，截至 2022 年 6 月底已經增加到 593 項，但與起初希望列入的 895 項相比，仍有不足。
我們請全國動物醫院主治獸醫師王嶽檢視暫行品項的清單，希望以他的執業經驗來判斷是否足以滿足獸醫師的需求。「原則上，我認為清單中列出的藥物大致是合理的，包含止痛、消炎、消化道、呼吸道、心血管、化療等藥物，當然也有部分藥物是我沒有聽過或用過的。」王獸醫說。「但它採取正面表列。」
正面表列，就是只有清單上有列出來的品項，才是獸醫師可以合法使用的人用藥品。然而，王獸醫認為藥物種類非常廣泛，也時有新藥物推出，清單如果不能即時更新，就會有部分藥物是適用於動物，卻不能合法使用的。「我想大多數獸醫師的心聲，應該是希望『負面表列』，列出不得使用的藥物，其他都可以依獸醫師專業去評估使用。」
除此之外，王獸醫認為暫行品項還存在另一個問題：沒有納入足夠的抗生素品項。依據高雄市獸醫師公會常務理事蕭序諺獸醫師的分析，目前有取得動物用藥品藥證的抗生素，且可用於寵物身上的，只有久安注射劑（Cefovecin）、利膚新錠劑（Cefalexin）、碩騰安帝洛液（Clindamycin）、拜有利（Enrofloxacin）4 種。
「我們會用到的抗生素種類，有 20 種以上。這些是在藥典裡面有記載的，只是在台灣它們大部份是人用藥品。」王獸醫說。長期以來，獸醫師團體都希望抗生素被納入暫行品項中，但食藥署往往以擔心濫用為由拒絕開放。2021 年，高雄市獸醫師公會提出 131 項抗生素供藥品審查會議審核，今年，由於食藥署還有疑慮，該會議將名單刪減至 42 項，只留下前線抗生素，但似乎有望通過。
一方面，獸醫師合法使用人用藥品的範圍擴張緩慢，另一方面，藥師團體則認為農委會的作法有問題。2013 年 9 月，中華民國藥師公會全國聯合會就曾發表聲明，認為政府應積極與國內業者協商，增加動物用藥品的來源，而非開放獸醫師使用人用藥品。假設開放動物用人藥，許多人畜共通傳染疾病，恐怕會快速產生對人藥的抗藥性，屆時人類將無藥可用，造成公衛防疫上的毀滅性浩劫。
由於事隔近 10 年，我們聯絡藥師公會全聯會，希望進一步理解他們的立場與擔憂。「所有藥師公會擔心的事情，從 2013 年到現在還沒有解決。」中華民國藥師公會全聯會副秘書長李懿軒藥師說道。「過去這幾點疑慮，都還是目前藥師公會關心的事情，但現在態度不一樣。現在的藥師公會認為這是一個問題，而且希望能共同解決。」
抗藥性問題，已是現在進行式
抗藥性，指的是藥物效果降低或失效的情況。常見的情形是，因為頻繁且大量地使用抗生素，使得細菌發展出抗藥性機制，無效化特定種類的抗生素。一旦濫用抗生素，讓細菌產生多重抗藥性，就可能出現無法消滅的「超級細菌」。